Qu’est ce que le traitement par LED ? la photobiomodulation

Photobiomodulation en dermatologie Noé

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Photobiomodulation en dermatologie Noé

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photobiomodulation en dermatologie Noé

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Une diode électroluminesente (abrégé LED : Light Emiiting Diode) est un dispositif opto-élecctronique capable d’émettre de la lumière lorsqu’il est parcouru par un courant électrique. Une diode produit un rayonnement monochromatique ou polychromatique à partir de la conversion d’énergie électrique lorsqu’un courant la traverse

La photobiomodulation est un processus par lequel des chromophores absorbent sélectivement les longueurs d’onde de basse énergie et engendrent des phénomènes de signalisations cellulaires à l’origine de synthèses biologiques majeures.

La photobiomodulation utilise les propriétés de certaines ondes lumineuses sur des cibles intracellualaires et agit en régulant les fonctions cellulaires majeures, conduisant à l’augmentation du métabolisme énergétique des cellules avec production d’ATP .

La mitochondrie représente la centrale énergétique des cellules animales où les molécules organiques issues de la digestion, glucose en particulier fournissent l’énergie.

Les mitochondries sont les poumons des cellules car elles contiennent le système respiratoire indispensable à la vie. Ce système est activé par l’énergie lumineuse.

Certains coenzymes intervenant dans les réactions de la chaîne respiratoire mitochondriale sont capables d’absorber la lumière et de ce fait potentiellement impacter sur le déroulement de ces réaction : flavines, cytochromes avec surtout la cytochrome c oxydase.

Les LED agissent sur la prolifération des fibroblastes avec synthèse de collagène et d’élastine. Il y a une contraction immédiate des fibres de collagène et un remodelage biochimique différé avec néocollagénèse.

Il y a aussi un dépôt diffus d’élastine dans le derme.

Les résultats sont meilleurs si les cellules sont en état de souffrance et ne sont pas en phase de multiplication.

Les LED réduisent l’érythème (rouge) et l’œdème permettant l’accélération de la guérison. Cela correspond à une modification de la production de cytokines.

Il y a aussi stimulation de l’angiogénèse (augmentation des vaisseaux sanguins) et augmentation du flux sanguin

Propriétés associées avec les couleurs

Photobiomodulation en dermatologie Noé

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La longueur d’onde détermine la profondeur de pénétration tissulaire où se trouve la cible.

Jaune (590 nm)

Pénètre la peau entre 0,5 et 2 mm
Intérêt dans la réjuvénation, pores dilatées, cicatrices
Elle stimule l’activité des fibroblastes
Réduction de l’erythème et accélération de la cicatrisation après radiofréquence fractionnée

Bleu (460 nm)

Acné
L’irradiation de Probionibacterium acnes photoescite les porphyrines bactériennes, produit des radicaux toxiques de l’oxygène et entraîne la destruction des bactéries.

Infrarouge (850 nm)

Cicatrices
Elle stimule l’activité des fibroblastes et inhibe les enzymes destructrices collagénase et hyaluronidase.
Elle stimule la circulation entraînant vasodilatation et angiogénèse conduisant à une cicatrisation

Rouge (640nm)

Couleur universelle. Atteind les structures dermales annexes et les fibroblastes
Rajeunissement de la peau, raffermissement, réduction des rides et ridules.
Elle stimule le prolifération des fibroblastes et la production de facteurs de croissance.

Vert (525nm)

Hyperpigmentation

Applications

1. Acné

On obtient une diminution des poussées d’acné, on resserre les pores et on diminue très nettement le risque de cicatrices définitives.

2. Brulûres liées ou non au soleil, erythèmes post laser, post radiofréquence

LED réduit douleur et inflammation.

3. Cicatrices récentes et anciennes

Les LED entraînent une réduction de l’inflammation, une augmentation de la vascularisation et l’élimination des toxines

4. couperose, rosacée

Ce sont des lignes, zones rouge-pourpre sur la face dues à une dilatation permanente des vaisseaux sanguins.
Les LED entraînent une réduction de l’erythème, une réduction de l’inflammation et une augmentation de la vascularisation.
L’action est plus marquée sur la composante eythémato-télangiectasique que sur la composante inflammatoire

5. Rajeunissement de la peau

Les LED antraînent uen augmentation de la synthèse de DNA et RNA, stimulent l’activité des fibroblastes et déclenchent la synthèse des fibres d’élastine et de collagène.

6. lentigo et masque de grossesse

Lentigo : ce sont des tâches pigmentées, entourées par de la peau saine, dues à l’exposition aux UV

Masque de grossesse (melasma) : il est dû à une augmentation des hormones femelles conduisant à un accroissement de la synthèse de mélanine.

7. Vergetures

Causes : syndrome de Cushing, ingestion de glucocoticoïdes de synthèse, grossesse, perte ou gain de poids

Les LED stoppent l’inflammation et réactivent la synthèse de nouveau collagène et de fibres d’élastine qui « rempliront » les vergetures

8. Alopécie (chute des cheveux)

Les LED ont un effet favorable en stoppant la perte de cheveux et en favorisant la recroissance.

LED et remodelage des cicatrices et vergetures associées à la radiofréquence

Cicatrices chéloïdes : Les LED réduisent le potentiel hypertrophique des cicatrices et leur aspect

Vergetures : la distension initiale entraîne des altérations des fibres dermiques et les fibroblastes sont incapables de réparer les dégats.

Contre-Indications

Prise de médicaments photosensibilisants
Traitements antiinflammatoires
Grossesse
Epilepsie
Cancer
Problèmes de thyroide : placer protection opaque

Technique

• La LED est appliquée à quelques cm du visage ou de la zone à traiter.
• elle est totalement indolore. On ressent une chaleur localement.
• la durée est de 15min en moyenne.
• On espace les séances d’une semaine.
• on constate les premiers effets au bout de 6 à 8 séances.

Je comprends que la diode électroluminescente (abrégé en DEL en français, ou LED, de l’anglais : Light-Emitting Diode), est un dispositif opto-électronique capable d’émettre de la lumière lorsqu’il est parcouru par un courant électrique.
Une diode produit un rayonnement monochromatique ou polychromatique non cohérent à partir de la conversion d’énergie électrique lorsqu’un courant la traverse.

Les applications sont : acné, brûlures liées ou non au soleil, erythèmes post laser, post radiofréquence, cicatrices, couperose, rosacée, rajeunissement de la peau, lentigos et masque de grossesse, vergetures.

Je comprends que les réactions sont rares incluant nausées, étourdissements, sensations de picotements et de flashs dans les yeux

Je comprends que les contre-indications sont :

– Prise de médicaments photosensibilisants
– Traitements antiinflammatoires
– Grossesse
– Epilepsie
– Cancer
– Problèmes de thyroide : placer protection opaque

La LED est appliquée à quelques cm du visage ou de la zone à traiter.
Elle est totalement indolore. On ressent une chaleur localement.
La durée est de 15 min en moyenne.

Je comprends que je n’ai pas de garanties absolues de résultats

J’autorise maintenant  le Dr  Letournel à commencer le traitement par la LED.

Je, Dr Letournel , ai expliqué à mon patient le  traitement par  la LED avec ses bénéfices et ses  risques. J’ai demandé à mon patient si il/elle avait des questions concernant ce traitement et  ai répondu à ces questions au mieux.

Dr Letournel
2 Villa Tolbiac
75013 Paris

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